ডায়বেটিস কিভাবে ডায়গনোজ করা হয়?
ডায়বেটিস নিয়ে আগের তিনটা পোস্টে আমি দেখিয়েছিলাম হাই কার্ব ডায়েট আসলে ডায়বেটিক প্যাশেন্টদের জন্য শুরু থেকেই সমস্যাজনক ছিল, পক্ষান্তরে, জন রোলোর লো কার্ব হাই ফ্যাট ডায়েট ছিল বেশ সফল। আরো দেখিয়েছিলাম, যে ডায়বেটিসের লক্ষণগুলো কি কি এবং সেগুলো দেখা দিলে কি করতে হয়।
এই পোস্টে আমি একটু স্পষ্ট করবো, ডায়বেটিসকে ঠিক কিভাবে ডায়গনোজ করা হয়।
সারা পৃথিবীতে মেইনস্ট্রিম মেডিক্যাল প্র্যাকটিসে ডায়বেটিস শনাক্ত করার প্রধান টেস্ট হচ্ছে ওজিটিটি এবং HbA1C, প্রথমটার কাজ হচ্ছে গ্লুকোজ টলারেন্স বোঝা। খালি পেটে ও ৭৫ গ্রাম গ্লুকোজ খাবার দুই ঘন্টা পরে আপনার রক্তে কতটুকু গ্লুকোজ থাকে, সেটা নির্নয় করাই মূলত ওজিটিটির কাজ। রেফারেন্স ভ্যালুর চেয়ে ফাস্টিং গ্লুকোজ ও র্যান্ডম গ্লুকোজ দুইটাই, অথবা র্যান্ডম গ্লুকোজ বেশি থাকলে ধরে নেয়া হয়, আপনার ডায়বেটিস আছে। রেফারেন্স ভ্যালু ল্যাবের ওপর নির্ভর করে, বাংলাদেশের বেশিরভাগ ল্যাবে ৭.০ মিলিমোল/লিটার এর ওপর র্যান্ডম গ্লুকোজ আসলে সেটাকে ডায়বেটিস হিসেবে ধরে নেয়া হয়। ৬.০-৬.৯ মিলিমোল/লিটার রেঞ্জের মধ্যে যদি র্যান্ডম গ্লুকোজ আসে, তাহলে সাধারনত একে প্রি ডায়বেটিক হিসেবে ধরা হয়। এই রেঞ্জগুলি নিয়ে আসলে ব্যাপকভাবে মতভেদ আছে। আমেরিকান, ব্রিটিশ ও ইউরোপিয়ান বিভিন্ন বডি বিভিন্নভাবে কাউন্ট করে। আমরা ব্রিটিশটাই বেশি ফলো করি।
তবে আমার পর্যবেক্ষন বলে, যারা প্রিডায়বেটিক তাদের রেঞ্জ হওয়া উচিত ৭.৮ পর্যন্ত, এদের অনেকেরই গ্লুকোজ টলারেন্স অনেকদিন পর্যন্ত এই রেঞ্জে ঘোরাঘুরি করে বিশেষ করে যদি রোগী বয়স কম ও পুরুষ হন।
যেহেতু ডায়বেটিস এমন একটা ডিজিজ যেখানে আমাদের শরীর ঠিকভাবে গ্লুকোজকে শোষন ও ব্যবহার করতে পারে না, ফলে রক্তে গ্লুকোজের মাত্রা বেড়ে যায়, তাই গ্লুকোজের মাত্রা মাপাই সারা পৃথিবীতে স্ট্যান্ডার্ড প্র্যাকটিস হিসেবে গ্রহন করা হয়।
এখন, গ্লুকোজকেন্দ্রিক এনাইলাইসিসের কিছু গ্যাপ আছে। সেগুলি নিয়ে আরেকদিন লিখবো ইনশা আল্লাহ।
